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Tabac, cannabis et foie
Tabac, cannabis et foie
mercredi 16 septembre 2009.
’’’’’L’impact des facteurs environnementaux au cours des hépatopathies chroniques a été étudié de façon inégale. En effet, si le rôle néfaste de l’alcool est largement établi, que ce soit en tant qu’agent causal ou de facteur de co-morbidité, l’influence éventuelle du tabagisme ou de l’usage de cannabis, est longtemps restée indéterminée, alors même que la consommation de ces substances est largement répandue. Ainsi, parmi les adultes de 18-75 ans, 29% des personnes interrogées sont des fumeurs quotidiens, avec toutefois une nette diminution de la prévalence avec l’âge [1]. Si la prévalence du tabagisme décroît avec les mesures gouvernementales successivement mises en place depuis la loi Evin, il n’en est pas de même concernant le cannabis, dont l’usage augmente en France, comme dans le reste de l’Europe avec une prévalence de consommateurs réguliers atteignant 6,3% de 18 à 25 ans et 1,3% de 18 à 44 ans [2].
Un nombre croissant d’études suggère aujourd’hui que tabac et cannabis sont des facteurs de co-morbidité à prendre en considération dans la prise en charge globale du patient atteint d’hépatopathie chronique. Ces travaux seront décrits après un bref rappel sur la physiopathologie de la fibrogenèse au cours des hépatopathies chroniques.’’’’’’’’
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