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La Biologie l’Alcool … l’effet … ou … l’Effet

mardi 8 juillet 2003.

De quoi ça parle ?

L’alcool est un produit dont les effets sont multiples, tant somatiques que psychiques, mais psychotrope et psychoactif, voilà un produit dont l’Effet s’observera dans les modifications comportementales qu’il apporte. Alors, pourquoi ne pas rechercher si l’effet placebo si connu dans ce genre de produit est présent ? Des expérimentations existent, expériences menées selon la méthode bien connue des scientifiques le double - aveugle (double insu disent les Québécois )

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L’observation d’une personne sous alcool permet de décrire un certain nombre de signes, de comportements particuliers à cet état. Comme on ne prête qu’aux riches, les effets de l’alcool seront associés à certaines « croyances » telles que la stimulation du désir sexuel, la stimulation des sentiments de violence, ou la stimulation de l’humeur joyeuse etc…

Une méthodologie expérimentale a été mise au point pour vérifier certaines « croyances » au niveau des effets de l’alcool. Il s’agit d’appareiller des groupes de jeunes étudiants en deux groupes A et B.
Le groupe A aura comme consigne « vous buvez une boisson alcoolisée »
Le groupe B aura comme consigne « vous buvez une boisson non alcoolisée »
On aura donc donné à chaque groupe une consigne qui s’inscrit dans la « croyance » du sujet.
En réalité le groupe A sera divisé en deux sous-groupes : A1 (qui boira réellement une boisson alcoolisée) et A2 (qui boira à son insu une boisson non alcoolisée).
Le groupe B sera également divisé en deux sous groupes : B1 (qui boira à son insu une boisson alcoolisée) et B2 (qui boira réellement une boisson non alcoolisée).
Ces boissons ont été préparées pour qu’elles ne puissent pas être repérables au goût : il s’agit d’un tonic-vodka pour la boisson alcoolisée et d’un tonic-water pour la boisson non alcoolisée. Chaque boisson étant servie dans un verre dont le bord est enrobé de citron sucré dans le but de saturer le goût possible.
Cette expérience va se présenter selon le tableau suivant :

1TONIC-VODKA 2TONIC-WATER
1TONIC-VODKA 2TONIC-WATER Consigne donnée
A1 A2 « vous buvez une boisson alcoolisée »
B1 B2 « vous buvez une boisson non alcoolisée »


Ainsi
• A1 boit de l’alcool et croit qu’il en boit : la mesure portera sur l’effet du produit + la croyance du sujet
• A2 ne boit pas d’alcool mais croit qu’il en boit : la mesure portera sur l’effet de la croyance du sujet
• B1 boit de l’alcool mais croit qu’il n’en boit pas : la mesure portera sur l’effet pharmacologique du produit
• B2 ne boit pas d’alcool et croit qu’il n’en boit pas il servira de groupe témoin.

Cette expérience sera proposée à de jeunes étudiants. Le choix de la mesure devra être indiscutablement scientifique, donc hors toute suspicion de subjectivité. Les sexologues vont apporter une possibilité : il existe un appareillage électronique capable de mesurer la variation de l’érection masculine. Il ne reste plus à nos chercheurs qu’à proposer aux jeunes étudiants des photos suggestives et d’enregistrer les mesures. A ne pas oublier …….les doses d’alcool administrées seront de faibles doses……
La méthode en « double-aveugle » va intervenir à ce temps expérimental : proposer pour un observateur une boisson à un sujet et savoir ce qu’elle contient réellement risque d’induire un biais, d’autant que l’observateur en question à 90% de chances de connaître le produit alcool et le produit. Le biais étant de provoquer chez le sujet des phénomènes d’attente qui ne sont pas ceux que l’on veur introduire dans l’expérience. Donc le chercheur responsable de l’expérience saura le contenu des boissons mais n’aura aucun contact avec le sujet et le manipulateur expérimental qui proposera les boissons ne saura pas ce qu’elles contiennent et n’aura aucun contact avec le chercheur : il y a donc deux « aveugles » …
• le sujet qui ignore si le produit qu’il prend est bien celui qu’on lui a décrit
• le manipulateur qui ignore si le produit qu’il propose est bien celui décrit sur la consigne.
Les résultats :
Ils sont significatifs de cet effet psychologique : le groupe A (A1 et A2) groupe qui croit avoir bu de l’alcool (qu’il en ait bu ou non) aura des réponses plus significatives que le groupe B (B1 et B2) qui croit ne pas avoir bu d’alcool (même si le groupe B1 en a consommé).
Le seul fait d’attendre des effets de l’alcool (de croire donc en son action) a plus d’Effet que le produit lui-même …

Ces expériences ont été renouvelées avec d’autres cadres :
• cadre similaire pour les femmes avec un appareillage semblable
• une expérience sur le rire provoqué et mesure de la fréquence du rire
• une expérience sur la violence est à citer où la mesure employée a été l’intensité d’une pseudo décharge électrique administrée à un acteur qui insulte le sujet ! ! !

Donc, à ce jour, les effets de l’alcool consommé à faible dose sont bien approchés. A forte dose ces effets deviennent plus complexes à étudier ne serait-ce que pour des raisons d’éthique dans la mise en place d’un travail expérimental…
Un effet placebo existe donc avec le produit alcool…

L’effet placebo (du latin « je plairai ») a été mis en lumière dans les années 1930. En administrant un produit « inerte » (sans effet) le sujet pouvait ressentir un effet actif, celui qu’il était censé attendre.

Le fait que l’on puisse croire au pouvoir de l’Effet de l’alcool ouvre une porte tout à fait intéressante à l’alcoologue thérapeute d’alcoolodépendants :
Apprendre à faire comme si l’on avait bu ne serait-il pas un outil pour celui qui ne peut plus boire ? ? ? ? ?

Que faudrait-il en retenir ?

a. Le seul fait d’attendre des effets de l’alcool (de croire donc en son action) a plus d’Effet que le produit lui-même …
b. Des expériences essentiellement québécoises ont confirmé un possible effet placebo avec l’alcool.

Dr Jacques Viala-Artigues et Christian Mechetti

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