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Documentation F3A
Prévention addictologie, alcoologie, tabacologie
EVACAPA
EVACAPA
Programme EVACAPA . Premiers résultats.
De juillet 1998 à janvier 2001, 372 conducteurs, arrêtés pour la première fois pour conduite sous l’emprise de l’alcool (CEA), ont participé à un programme psycho-éducatif d’une année ayant pour but de diminuer leur probabilité de récidive pour le même délit.
Ce programme se déroulait dans le cadre d’une étude contrôlée randomisée dans laquelle les participants se voyaient attribués au hasard une des trois interventions prévues dans le programme EVACAPA.
Chaque participant bénéficiait d’une visite d’inclusion et de deux visites de suivi pendant le programme. Le contenu des interventions s’étendait sur une période d’une année.
Pendant leur participation, les conducteurs étaient ajournés par le juge et la prononciation de leur peine repoussée à l’issue de la participation au programme. Les résultats définitifs de l’étude seront connus en 2003, soit trois ans après la dernière inclusion puisque la finalité de cette étude était de mesurer le taux de récidive à trois ans des participants. L’intervention qui aura le taux de récidive la plus faible sera considérée comme la plus efficace.
Les 372 conducteurs inclus représentent 36% des arrestations pour CEA pendant la période d’inclusion et 83.5% des conducteurs éligibles pour le programme. 332 (89,2%) ont terminé le programme.
Les hommes avec 91,4% sont majoritaires. La moyenne d’âge générale est de 36,9 ans. L’alcoolémie moyenne se situe à 1,43g/l considérant que les conducteurs avec une alcoolémie supérieure à 2,5g/l ne pouvaient être inclus.
Sur le plan alcoologique, les conducteurs se répartissaient ainsi :
abuseurs 65%
alcoolodépendants 25,9%
sans problèmes 9,1%.
Ainsi, on peut considérer que plus de 90% des conducteurs ont un « problème avec l’alcool » au moment de la visite d’inclusion. Après une année, le nombre de personnes encore considérés avec un problème d’alcool a chuté à 22% confirmant l’impact du programme au sens large sur la consommation d’alcool.
Ces premiers résultats confirment la particularité alcoologique de ces populations de conducteurs primo-délinquants à savoir l’énorme fréquence des problèmes d’alcool.
En d’autres termes, être arrêté pour CEA même une première fois, n’est pas le fruit du hasard mais la traduction probable d’une consommation d’alcool excessive et d’une réitération du délit. On sait en effet que la probabilité d’être interpellé est tellement faible qu’il faut avoir conduit de nombreuses fois sous l’influence de l’alcool pour être arrêté. Ces premiers résultats confirment l’intérêt de s’adresser à ces populations quelques années avant qu’un nombre important d’entre elles se trouvent confrontées à des difficultés avec l’alcool encore plus sévères.
Dr Pascal Gache
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