Article de la base documentaire de la F3A
Vous êtes ici
Documentation F3A
DESC addictologie 2005
DESC addictologie 2005
mercredi 19 octobre 2005.
COLLÈGE UNIVERSITAIRE NATIONAL
DES ENSEIGNANTS EN ADDICTOLOGIE
Président :
Pr. Jean-Louis BALMES
Vice-Présidents :
Pr. Dominique BARRUCAND
Pr. André GISSELMAN
Dr. Serge GUIBERT
Dr. Albert HIRSCH
Secrétaire Général :
Pr. Michel REYNAUD
Secrétaire Général Adjoint :
Pr. Michel LEJOYEUX
Trésorier :
Dr. Xavier LAQUEILLE
Qu’est-ce que l’Addictologie ?
L’addictologie se place, en conformité avec les classifications internationales, dans une perspective d’unification de l’ensemble des comportements de consommation des différentes substances psycho-actives licites et illicites. Elle vise, au-delà du clivage du produit, à étudier les pratiques de consommation et les conduites addictives ; elle s’intéresse aux mécanismes d’acquisitions de la dépendance et notamment aux déterminants biologiques, psychologiques et sociaux, affine le traitement et la prévention de ces pratiques et analyse leurs conséquences économiques et sociales. Elle permet de décentrer les concepts, la clinique et la prise en charge d’une approche par produit à une approche par conduite de consommation.
L’addictologie vient concrétiser un fort mouvement d’idées existant déjà depuis plusieurs années. Les psychiatres et psychanalystes s’étaient déjà saisis du concept d’addiction étendant surtout la réflexion, au-delà des dépendances traditionnelles, sur les comportements de dépendance sans produit. L’autre point important était la perception, par les professionnels de chacune des dépendances « classiques », de l’intrication de ces comportements de dépendances, de l’existence d’abus multiples et précoces et de polytoxicomanies. Parallèlement, la neurobiologie mettait en évidence des bases physiopathologiques communes.
Pourquoi un Diplôme d’Etudes Spécialisées Complémentaires d’Addictologie ?
Le 20 octobre 1999, est paru au Journal Officiel le texte modifiant l’arrêté du 4 mai 1988 relatif à la réglementation des DESC pour rajouter à la liste des diplômes existants celui d’addictologie. Ceci marque la reconnaissance officielle d’une nouvelle discipline, d’un champ de compétences spécifique, comme avait été reconnu il y a vingt ans celui de la pédo-psychiatrie, et la concrétisation, au niveau de la formation, de la nouvelle politique nationale, impulsée par la MILDT.
Collège universitaire national des enseignants en addictologie
Secrétaire Général : Professeur Michel REYNAUD :
Service de Psychiatrie - Hôpital Paul Brousse -
12 Avenue Paul Vaillant-Couturier 94804 VILLEJUIF CEDEX.
Siège social : Professeur Jean-Louis BALMES :
Service d’Hépato-Gastro-Entérologie - C.H.U. - Hôpital Carémeau -
Avenue du Professeur Debré 30900 NIMES -
Ce diplôme valide les connaissances scientifiques et facilite la reconnaissance de la spécificité de la prise en charge des comportements d’addiction. La mise en place d’enseignants, de spécialistes et de chercheurs de haut niveau devrait développer de façon importante les différentes recherches concernant ces comportements d’addiction et leurs déterminants. Il devrait permettre également d’obtenir une meilleure cohérence, autour d’un socle conceptuel commun, des enseignements tant universitaires qu’extra-universitaires ; cette conceptualisation commune des addictions devrait faciliter une meilleure organisation de l’ensemble du dispositif de soins tant spécialisés que généralistes, et une meilleure efficacité des soins.
La reconnaissance d’une compétence universitaire est une bonne façon de valoriser une discipline et ses praticiens aux yeux de l’opinion et donc de faciliter son développement et son organisation.
A qui est destiné le DESC ?
L’accès à ce diplôme est direct pour les DES de médecine interne, gastro-entérologie, médecine du travail, neurologie, pneumologie, psychiatrie, santé publique et médecine sociale, et sur l’avis de l’enseignant coordinateur du diplôme pour les autres DES (disciplines médicales ou pédiatrie). Les internes et les médecins spécialistes concernés peuvent donc s’inscrire au DESC pendant ou après leur internat, pour une formation de haut niveau sur les plans théorique et pratique.
Quels sont le contenu et le déroulement du DESC d’Addictologie ?
Ce DESC dure deux ans. L’enseignement théorique, qui se déroule sur 6 sessions de 3 jours, à Paris, à l’hôpital Sainte-Anne, est d’environ 120 heures, décomposé en 6 modules de 3 jours ; il comporte la définition des comportements de consommation et d’addiction ; des données épidémiologiques et épistémologiques ; le point sur la neurobiologie et la psychopathologie de l’addiction ; les manifestations cliniques et les complications induites par les différentes substances ; les différentes approches thérapeutiques (médicamenteuses, psychothérapiques, sociales, etc.) ; la problématique de santé publique et de l’évolution des législations, les stratégies de prévention et d’éducation pour la santé, etc.
La formation pratique comporte quatre semestres de stages dans des services hospitaliers ou extra-hospitaliers agréés pour les DES de médecine interne, gastro-entérologie, médecine du travail, neurologie, psychiatrie, santé publique et médecine sociale, dont deux semestres au moins dans des services spécifiquement agréés pour le DESC d’addictologie.
Les stages peuvent également avoir lieu dans des structures extérieures, de type CCAA ou CSST, ayant passé convention avec des services validants (le responsable de la validation restant le chef du service validant) ; ceci permet de rendre validants les lieux où travaillent les collègues déjà engagés dans une pratique spécialisée.
L’enseignement théorique est donc national, à Paris ; les stages pratiques ont lieu dans la région d’origine.
La validation est obtenue à partir de la validation des stages et après la soutenance d’un mémoire.
L’inscription se fait auprès du troisième cycle de chaque faculté de Médecine.
Les renseignements peuvent être obtenus auprès des différents coordonnateurs d’enseignement.
Dans la mesure où cette discipline est désormais clairement reconnue comme une priorité de Santé Publique en France, cette formation devrait avoir d’intéressants débouchés, aussi bien dans le privé (installation en libéral ou en clinique ou responsabilité de structures associatives), du fait d’une très importante demande des patients, que dans le public (avec la création d’équipe de liaison, d’Unités Fonctionnelles et de services d’addictologie).
Enfin, il est prévu de stimuler la recherche en fléchant des postes et des unités spécialisées dans cette discipline.
Pr. Jean-Louis BALMES,
Président
Pr. Michel REYNAUD,
Secrétaire Général Adjoint.
Version imprimable
