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Alcoolopathies - pancréas

Dr Jacques Viala-Artigues et Christian Mechetti
mardi 21 octobre 2003.

L’alcool serait responsable de 85% des cas de pancréatites chroniques, atteinte heureusement rare mais connue dans les milieux de soins et associatifs . 10 fois plus d’homme que de femmes sont atteints de cette affection

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Glande annexe du tube digestif, le pancréas a deux fonctions :
Endocrine : régulation du métabolisme des sucres (sécrétion d’insuline). Le dysfonctionnement se traduit par un diabète.
Exocrine : sécrétion de sucs digestif permettant la transformation des lipides (graisses) de l’alimentation.


L’alcool serait responsable de 85% des cas de pancréatites chroniques, atteinte heureusement rare mais connue dans les milieux de soins et associatifs .

Encore une différence, 10 fois plus d’homme que de femmes sont atteints de cette affection
La caractéristique de cette pancréatite est d’être calcifiante. Les mécanismes en sont complexes mais peuvent se résumer ainsi : modification de la sécrétion d’un suc, production de bouchons de mucus dans les canaux suivie d’une calcification.
Signes observés : douleurs abdominales, amaigrissement, stéatorrhée (diarrhée graisseuse) les lipides n’étant pas digérés. Cette atteinte s’accompagne souvent de trouble du métabolisme des sucres donc diabète.
Ainsi chez un diabétique il faudra penser à évaluer les consommations d’alcool.

Le diagnostic se confirme par l’interrogatoire du malade, l’imagerie : radiographie de l’abdomen et echographie.

Le traitement, en dehors des phases douloureuses, reposera sur une alimentation équilibrée et sans alcool.
On peut affirmer que l’abstinence améliore l’évolution de cette affection.

Que faudrait-il en retenir ?

a. 10 fois plus d’homme que de femmes sont atteints de cette affection
b. Chez un diabétique il faudra penser à évaluer les consommations d’alcool.

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